Wniosek o wypłatę jednorazowego świadczenia pieniężnego składa osoba uprawniona, jej przedstawiciel ustawowy, opiekun tymczasowy albo osoba sprawująca faktyczną pieczę nad dzieckiem.
Osoby uprawnione do otrzymania:
- Obywatel Ukrainy, który wjechał legalnie na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej bezpośrednio z terytorium Ukrainy w związku z działaniami wojennymi prowadzonymi na terytorium tego państwa w okresie od dnia 24 lutego 2022 roku.
- Obywatel Ukrainy posiadający Kartę Polaka, który wraz z najbliższą rodziną z powodu tych działań wojennych przybył na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
- Małżonek obywatela Ukrainy, o ile przybył on na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej bezpośrednio z terytorium Ukrainy w związku z działaniami wojennymi prowadzonymi na terytorium tego państwa.
- Dzieci obywateli wymienionych w pkt. 1, 2 i 3.
Wniosek o wypłatę jednorazowego świadczenia pieniężnego zawiera dane osoby składającej wniosek lub dane osoby, w imieniu której wniosek jest składany:
- imię (imiona) i nazwisko,
- datę urodzenia,
- obywatelstwo,
- płeć,
- rodzaj dokumentu stanowiącego podstawę przekroczenia granicy,
- serię i numer dokumentu stanowiącego podstawę przekroczenia granicy,
- informację o dacie wjazdu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,
- adres pobytu na terenie gminy Gościno,
- dane kontaktowe, w tym numer telefonu lub adres poczty elektronicznej – o ile je posiada.
Należy także mieć ze sobą dokumenty:
- dokument stanowiący podstawę przekroczenia granicy - rodzaj, seria i numer dokumentu (np. paszport)
- powiadomienie o nadaniu numeru PESEL
Wnioski o wypłatę świadczenia można składać w Gminnym Ośrodku Pomocy Społecznej w Gościnie ul. IV Dywizji Wojska Polskiego 66 w pok. nr 2 – 3, od poniedziałku do piątku w godzinach 7,00 – 11,00. Telefon kontaktowy: 94) 35-131-22, 94) 35-120-89, e-mail: Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript.
Wnioski można pobrać i wypełnić na miejscu. Obowiązuje wypełnienie w alfabecie łacińskim.
Sposób wypłaty: na polski rachunek bankowy.
Jednorazowe świadczenie 300 zł dla obywateli Ukrainy 
Wniosek o świadczenie jednorazowe 300 zł 